医保政策关系到老百姓的切身利益。近日，记者从大同市医保局获悉，2025年度居民医保集中缴费期即将于2月25日截止。从今年起，除新生儿等特殊群体外，居民医保参保规则有了重要调整，特别是在参保时间和待遇享受方面，参保人需特别关注。

市医保局提醒：山西省出台《关于健全基本医疗保险参保长效机制的实施意见》，明确从今年起，除新生儿等特殊群体外，未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的，将设置参保后固定待遇等待期3个月；其中未连续参保的，每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。考虑到参保人实际情况，参保人可通过补缴费用修复变动待遇等待期，每多补缴1年减少1个月变动待遇等待期。连续断缴4年及以上的，修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和不少于6个月。补缴金额按照当年参保地个人缴费标准执行，断保期间发生的医疗费用不纳入医保统筹基金支付。

此外，居民医保连续参保可享激励政策。自2025年起，连续参加居民医保缴费满4年后，每继续参保1年，大病保险最高支付限额可提高3000元。当年基金零报销的参保人，次年可提高大病保险最高支付限额3000元。连续参保激励和零报销激励累计提高总额度不超过8万元。居民发生大病报销并使用奖励额度后，前期积累的零报销激励额度将清零。断保后再次参保，连续参保缴费年数需重新计算。

同时，新生儿凭户籍或出生医学证明，可在户籍所在地或父母常住地医保经办机构按规定办理参保登记手续。出生当年无需缴费；出生次年按规定缴费。出生后90天内参保缴费的，不受集中缴费期限制，缴纳个人缴费部分后可享受财政补助政策。自出生之日起发生的符合规定的医疗费用均可纳入医保报销范围。

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