“我的xx药能报吗？”“这个xx费用为什么没报销？”医保报销时，经常会听到类似的疑问。

想要弄明白医保报销范围，需要先了解医保目录。

医保目录包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录，也就是我们常说的“三大目录”。

只要是参保人员在定点医院发生的、符合三大目录的相关医疗费用，起付线以上部分，医保就按照规定的比例予以报销。

药品目录

医保药品目录内的药品分为甲、乙两类。

甲类是临床治疗必需、使用广泛、疗效好，同类药品中价格低的药品，可以全额纳入报销范围。

乙类是可供临床治疗选择使用、疗效好，同类药品中比甲类药品价格高的药品，需要个人先自付一定比例，剩下的部分再纳入报销范围。

不在医保药品目录内的药品，就是大家俗称的「丙类药品」，是非临床必需、价格较高的药品，一般是不予报销的，需要患者完全自费购买，一般包括保健品类、高档药、新研制的药、抗癌进口药等。

诊疗项目目录

诊疗项目是就医时使用的临床治疗、检查等项目，比如诊疗费、护理费、超声检查、推拿疗法等。

诊疗项目在目录内就能报销，目录外的则无法报销，比如病历工本费以及各种美容、健美项目、非功能性整容、矫形手术等。

医疗服务设施目录

医疗服务设施是指在接受诊断、治疗和护理过程中必需的服务设施，比如住院病床、各种诊断设备等。

目录外的医疗服务设施费用不予报销，比如急救车车费、住院陪护费、洗理费等。

国务院客户端小程序与各地方医保官方渠道，通常都支持查询医保目录，具体药物或诊疗项目是否在目录内，一查即知，方便又实用！

如果担心患病后医保目录外的费用无力负担，也可以通过商业医疗险、重疾险等，抵御健康风险。

监制：韩生利

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编辑：张    霞